Puntos Gatillo

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Un punto gatillo se define como “un foco de hiperirritabilidad en un tejido que cuando se comprime, duele localmente; y si es suficientemente hipersensible, origina un dolor referido y sensibilidad a la palpación. En ocasiones aparecen fenómenos autónomos referidos y distorsión de la propiocepción“.

Existen dos tipos de puntos gatillo palpables, los activos y los latentes.

  • Los puntos gatillo activos son dolororos a la palpación, pueden provocar dolor referido en reposo o bien con la palpación o contracción muscular y muestran resistencia al alargamiento muscular.
  • Los puntos gatillo latentes requieren de una presión exploratoria para desencadenar una respuesta y, por lo demás, se mantienen clínicamente quiescentes.

Los puntos gatillo miofasciales cumplen todos los requisitos de una disfunción somática: aumento de la sensibilidad, cambios en la textura titular, asimetría y amplitud de movimiento reducida. Como tales, pueden utilizarse en el diagnóstico diferencial y tratamiento de varios cuadros clínicos que no sólo guardan relación con el músculo; entre ellos figuran síndromes dolorosos y discapacidad por dolor, así como alteraciones de la función visceral.

Se han encontrado numerosos síntomas que desencadenan en relación al sistema nervioso autónomo: vasoconstricción local, alteraciones locales en el control de la temperatura (habitualmente, piel más fría en la zona), piloerección y sudación. Otros síntomas asociados a la aparición del punto gatillo comprenden dismenorrea, diarrea, mareo y cefalea por vasoconstricción.

El cuadrado lumbar y el trapecio son las localizaciones más frecuentes. Hay muchos factores que perpetúan los putos gatillo nuevos y existentes, entre ellos: trastornos mecánicos, determinados trastornos metabólicos y endocrinos, carencias nutricionales, estrés psicológico, alergias, infección e inmovilidad prolongada.

El tratamiento de los puntos gatillo precisa su desactivación, que puede lograrse por varios métodos, aunque el éxito sólo será permanente si también se resuelven el resto de factores de perpetuación, por ejemplo, cualquier otro patrón disfuncional compensador.

* Un metodo manual para desactivar puntos gatillo consiste en la aplicación de una presión digital firme, que puede ser una combinación de presión y liberación alternas durante un máximo de 2 min.

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